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Hablando claro
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Índice
Prólogo a la edición española
1. El lugar de los tratamientos farmacológicos en psiquiatría
1. El lugar de los tratamientos farmacológicos en psiquiatría
Objetivos
2. ¿Cómo funcionan los fármacos psiquiátricos?
¿Tratan enfermedades los fármacos psiquiátricos?
¿Hay alguna prueba de que los trastornos psiquiátricos estén causados por un desequilibrio químico?
Un modelo alternativo de la acción farmacológica: el modelo centrado en el fármaco
Pruebas a favor del modelo centrado en la enfermedad de la acción farmacológica
Consecuencias del uso a largo plazo del fármaco
3. Interpretando las pruebas sobre los fármacos psiquiátricos
Ensayos controlados y aleatorizados (ECA)
Problemas con los ensayos controlados y aleatorizados en los fármacos psiquiátricos
La influencia de los efectos inducidos por el fármaco
Desenmascaramiento
Efectos de abstinencia de la medicación
El análisis y la presentación de los ensayos
Los abandonos en los ensayos
La evaluación según el modelo centrado en el fármaco
4. Fármacos neurolépticos (también conocidos como «antipsicóticos» y tranquilizantes mayores)
4. Fármacos neurolépticos (también conocidos como «antipsicóticos» y tranquilizantes mayores)
¿Cómo funcionan?
Efectos de la retirada del fármaco
¿Viejos o nuevos antipsicóticos?
Pruebas a favor de su utilización
El uso a corto plazo en la psicosis y la esquizofrenia
El uso a largo plazo para prevenir la recaída
El uso a largo plazo para la supresión de síntomas
El uso de neurolépticos en otras situaciones
Efectos adversos frecuentes
¿Qué es lo inadecuado en el modo como se usan habitualmente los neurolépticos?
Sopesando cuándo usar neurolépticos
5. Antidepresivos
5. Antidepresivos
¿Qué efectos produce un antidepresivo?
Efectos de discontinuación
Pruebas de su utilidad
En un uso a corto plazo
En un uso a largo plazo
Los antidepresivos en la depresión severa
Los antidepresivos tricíclicos – ATC
Los inhibidores de la monoaminooxidasa – IMAO
Los inhibidores de la recaptación de la serotonina – ISRS y fármacos similares
Los ISRS y el suicidio
¿Son útiles los antidepresivos?
6. El litio y otros fármacos usados para el trastorno maníaco-depresivo
6. El litio y otros fármacos usados para el trastorno maníaco-depresivo
La historia del litio
Los efectos inducidos por el litio y otros fármacos estabilizadores del ánimo
La especificidad del litio
Pruebas sobre los efectos a largo plazo del litio y otros estabilizadores del ánimo
Efectos adversos
Pros y contras para el uso de fármacos en el trastorno maníaco-depresivo o trastorno bipolar
7. Los estimulantes
7. Los estimulantes
¿Qué efectos producen los estimulantes?
Pruebas de su utilidad
Consecuencias dañinas de su uso
La relación entre la prescripción de estimulantes y el abuso de drogas
Decidiendo cuándo usar estimulantes
8. Las benzodiazepinas
8. Las benzodiazepinas
Evidencia de su utilidad
Dependencia
Otros efectos adversos
Considerando cuándo usar benzodiazepinas
9. Las consecuencias de un modelo centrado en el fármaco para entender los medicamentos psiquiátricos
9. Las consecuencias de un modelo centrado en el fármaco para entender los medicamentos psiquiátricos
Decidiendo cuándo pueden ser beneficiosos los fármacos psiquiátricos
Implicaciones para la teoría del desequilibrio químico de los trastornos psiquiátricos
10. Dejando los fármacos psiquiátricos
11. Reflexiones finales
11. Reflexiones finales
Conclusiones
Apéndice
Apéndice
Tabla de fármacos
Glosario
Apéndice (1)
Apéndice (2)
Apéndice (3)
Apéndice (4)
Apéndice (5)
Apéndice (6)
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