Costra láctea es un término popular para referirse al eccema del lactante, dermatitis seborreica atópica. Generalmente se localiza en el cuero cabelludo y aparece en lactantes con predisposición a manifestaciones exudativas.
Está demostrado que se trata de un signo de persistencia de un terreno atópico (eccema atópico, dermatitis atópica). La costra láctea es una enfermedad alérgica, como la urticaria, la rinitis vasomotriz, el asma bronquial, el edema de Quincke.
Se manifiesta hacia el tercer mes de vida, en el cuero cabelludo y en las mejillas, con el aspecto de eritema rojo, pruriginoso.
A continuación, la lesión tiende a descamarse, formando unas costras amarillentas y agrietadas. También puede formarse en otras regiones cutáneas, como los muslos y los brazos, aunque son casos raros. A menudo se superponen a la costra láctea lesiones causadas por la acción de rascarse y por posibles infecciones.
La costra láctea tiene cuatro fases consecutivas, vinculadas con alteraciones de la epidermis y de la dermis, causadas por el aumento de la permeabilidad capilar.
Empieza con una fase eritematosa, caracterizada, como su nombre indica, por un eritema que se extiende por el cuero cabelludo y el rostro.
La segunda fase, o vesiculosa, está caracterizada por finas ampollas, que dan a la piel un aspecto granuloso.
En la tercera fase, o trasudante, aparece un líquido que se coagula formando costras mielosas sobre las lesiones, que son de un color rojo brillante.
En la cuarta fase se produce la descamación de la piel que se ha ido secando en costras finas.
Prescripción de remedios sintomáticos de acción puntual, escogiendo el simillimum de los síntomas y signos de la fase, o dos símiles alternados.
■ Apis mellifica
de 7CH a 9CH a 15CH
• Piel tipo peladura de naranja; enrojecida, escuece: como si hubiera sufrido el efecto de muchas agujas candentes; eritema en el cuero cabelludo.
• Erupciones eritematoedematosas, pruriginosas, que escuecen.
• Empeoramiento con el calor, entre las 4 y las 6 de la tarde, y al tacto.
• Mejora algo con aplicaciones locales frías.
• Niño llorón, desconfiado, desmañado, quisquilloso.
■ Belladona
de 4CH a 9CH a 12CH
• Piel enrojecida, cálida, tersa, pruriginosa.
• Piel con erupción fina, escarlata, opaca, escarlatinosa.
• Piel con aspecto brillante, compacto.
• Empeora a partir de las 3 de la tarde, con el frío, con el contacto.
• Mejora en una habitación caldeada, descansando.
• Niño hipersensible, muy excitado.
■ Calcarea sulfurica
9CH
• Piel malsana, con ampollas.
• Lesiones localizadas en el cuero cabelludo y en la cara.
• Erupciones escamosas, granos, pústulas, costras.
• Erupciones con trasudación lenta de pus amarillento, maloliente.
• Empeora con el tacto, y también con la humedad.
• Mejora con el calor seco y los baños.
Prescripción de remedios sintomáticos de acción puntual, escogiendo el simillimum o dos remedios en alternancia que sean similares a los síntomas y signos de la fase.
■ Cantharis
de 9CH a 12CH a 15CH
• Cutis inflamado, ardiente, como descarnado.
• Erupciones vesiculosas con fuerte prurito y escozor.
• Rotura de las ampollas con prurito.
• Niño hipersensible, hiperestésico, hidrofóbico.
■ Croton tilium
de 4CH a 7CH
• Erupciones vejigopustulosas.
• Ampollas muy pruriginosas, confluentes.
• Ampollas, luego pústulas rojas, seguidas de costras amarillentas.
• Alternancia de eccema y diarrea; presencia de tos.
• Empeora durante la noche, cuando duerme.
■ Kalium muriaticum
de 4CH a 7CH a 15CH
• Vejigas con líquido seroso, blanco, espeso.
• Vejigas serosohemorrágicas, costrosas.
• Empeora con el tacto, el calor, la humedad, el mar.
• Mejora con el aire fresco, con el movimiento.
• Niño muy irritable, colérico, friolero.
■ Rhus toxicodendron
de 4CH a 9CH a 12CH
• Cutis duro, grueso, duele en contacto con el aire fresco y con el frío.
• Ampollas pequeñísimas como puntas de agujas.
• Ampollas de color rojo amarronado con prurito y escozor.
• Ampollas con edema, escozor, picor.
• Empeora con la humedad, con el frío húmedo.
• Prurito que no mejora al rascarse.
• Prurito que mejora con aplicaciones de agua caliente.
• Niño extremadamente friolero.
Prescripción de remedios sintomáticos de acción puntual, escogiendo el simillimum o dos remedios en alternacia parecidos a los síntomas y signos de la fase.
■ Calcarea sulfurica
de 4CH a 7CH a 9CH
• Piel malsana, supurante.
• Ampollas con trasudación lenta de pus amarillento, maloliente, fétido.
• Empeora con la humedad, con el tacto.
• Mejora con el calor seco, con los baños.
■ Graphites
de 4CH a 9CH a 15CH
• Cutis pálido, seco, átono, malsano, supurante.
• Ampollas con emanación líquida viscosa, amarilla como la miel.
• Erupciones con mucosidad glutinosa, purulenta, en la cabeza.
• Empeora con el frío, con la humedad, con el calor de la cama.
• Mejora tapándose, al aire libre, comiendo.
• Niño obeso o con tendencia al sobrepeso.
• Niño tímido, emotivo, friolero.
■ Mezereum
de 4CH a 9CH a 15CH
• Cutis que escuece, pruriginoso, con erupciones vesiculosas.
• Trasudación lenta blanquecina, amarillenta, más tarde purulenta.
• Erupciones vesiculosas costrosas, blanquecinas, espesas, con pus.
• Niño nervioso, friolero, con erupciones periódicas estivas.
Prescripción de remedios sintomáticos de acción puntual, escogiendo el simillimum o dos medicamentos homeopáticos en alternacia que sean parecidos a los síntomas y signos de la fase. Administrar tres veces al día, cada cuatro horas.
■ Arsenicum album
4CH
• Erupciones con descamaciones finas, tipo caspa.
■ Borax
4CH
• Eccema seco en el cuero cabelludo.
■ Bryonia
4CH
• Erupciones tardías o que evolucionan lentamente.
■ Natrum sulfuricum
4CH
• Escamas anchas, finas, transparentes.
• Escamas unas veces blanquecinas, otras amarillentas.
• La piel de debajo de las escamas es fina, rojiza y brillante.
■ Petroleum
4CH
• Erupciones vesiculosas con presencia de costras de color amarillento en la cabeza.
Para lograr una acción radical y para personalizar la terapia de la costra láctea se pueden utilizar algunos remedios homeopáticos «de fondo».
Escoger el remedio simillimum al enfermo. Se suministra en gránulos a la 9CH (un tubito); a continuación se pasa a la 15CH (un tubito) para consolidar los resultados obtenidos.
■ Calcarea carbonica
Costra láctea seborreica:
• En cutis laxo, agrietado, pálido.
• Sudación nocturna del niño, en el cuero cabelludo.
• Empeora con el frío, la humedad, el movimiento.
• Mejora con el clima seco, durante un periodo de estipsis.
• Acción terapéutica constitucional.
■ Croton tilium
Costra láctea extendida:
• Lesiones cutáneas alternadas con diarrea, tos.
• Empeora por la noche, aunque mejora durmiendo.
• Síntoma clave: la sudación.
• Acción terapéutica de drenaje específico.
■ Kalium muriaticum
Costra láctea seborreica:
• En niño dispéptico con la leche grasa.
• En niño con predisposición a manifestaciones cutáneas múltiples.
• Empeora con el calor, con la humedad, con el mar.
• Mejora con el aire fresco, con el movimiento.
• Acción terapéutica a nivel constitucional.
■ Sulfur jodatum
Dermatitis alérgica:
• En niños adenopáticos, frioleros, con buen apetito.
• En niños hipermetabólicos, termofóbicos, asténicos.
• Empeora por la noche, con el calor, la humedad.
■ Viola tricolor
Costra láctea también en el rostro:
• Con exudación abundante que aglutina el cabello.
• En niños frioleros, abatidos, tristes.
• En niños con predisposición a ecce